KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SUNAN KALIJAGA YOGYAKARTA
FAKULTAS SYARI’AH DAN HUKUM

Alamat : Jl. Marsda Adisucipto Telp. (0274)512840, Fax.(0274)545614
 http://syariah.uin-suka.ac.id  Yogyakarta 55281

SURAT KETERANGAN AKTIF  KULIAH
	Nomor:  B-         /Un.02/TS/TU.00.9/       /2020	

Dekan Fakultas Syari’ah dan Hukum UIN Sunan Kalijaga Yogyakarta menerangkan dengan sebenarnya bahwa:

Nama		: .............................................................................................
Tempat/Tgl. Lahir	: .............................................................................................
NIM			: .............................................................................................
Program Studi	: .............................................................................................
Semester	: ...........................................................................................
Alamat Asal		: .............................................................................................
Alamat di Yogyakarta		: .............................................................................................
	
Adalah benar–benar mahasiswa aktif Fakultas Syari’ah dan Hukum UIN Sunan Kalijaga Yogyakarta pada semester  Gasal/Genap (pilih salah satu) Tahun Akademik yyyy / yyyy

Surat keterangan ini dibuat untuk melengkapi salah satu syarat  :..............................................  (diisi sesuai kebutuhan)

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

	dd mm yyyy
	a.n. Dekan
				Kepala Bagian Tata Usaha 

	Hj. Ratna Eryani

Tembusan :
Dekan (Sebagai laporan)